Popüler Mesajlar

Editörün Seçimi - 2019

Bartholin bezi kisti hakkında her şey


Bartholin kisti 30 - 35 yaş arası genç kadınlar arasında oldukça yaygın bir patolojidir. Eğitim küçükse, kadını rahatsız etmez ve hatta teşhis edilmemiş kalır. Ancak kistin boyutunda bir artış olması durumunda, karakteristik şikayetler ortaya çıkar ve bir çok rahatsızlık ortaya çıkar - cinsel ilişki sırasında rahatsızlıktan aktif yaşam tarzını sürdürememe kadar. Bu nedenle, Bartholin bezi kistinin zamanında ve kaliteli bir şekilde tedavi edilmesi gereklidir.

Anatomi dersinden

Vajina beklentisiyle, cinsel ilişki sırasında nemlendirmenin yanı sıra, vulvayı enfeksiyon ve yaralanmaya karşı korumak olan çok sayıda işleyen bez vardır. Vulva bezleri sürekli olarak sadece dış cinsel organları nemlendirmekle kalmaz, aynı zamanda patojenik mikroorganizmaları ve bunlardan çeşitli mikropartikülleri de gideren bir sır oluşturur.

Vulva bezleri arasında, Bartholin bezleri, labia majörlerinin derinliklerinde, özellikle giriş kısmının alt üçte birinde, çok büyük bir rol oynamaktadır. Bartholin bezleri eşleşmiş bir organdır, yuvarlak bir şekle sahiptir ve patoloji yokluğunda görünür değildir ve aşikar değildir. Boyut olarak, Bartholin bezleri 1,5 - 2 cm'yi geçmez.Bu bezlerin boşaltım kanallarının ağızları labia minoranın iç tarafında bulunur.

Bezin dışkı kanalı tıkandığında, oluşturduğu viskoz ve viskoz sır, bezinde birikmeye başlar, bunun sonucu olarak bir kistin oluştuğu duvarları gerilir - salgılarla dolu bir boşluk. Kistleri Bartholin bezleri içerir:

  • önemli boyutlara ulaşabilir (7 - 8 cm'ye kadar),
  • bir yandan daha sık oluşur (bilateral kistler nadir görülen bir olgudur),
  • iyi huylu bir yapıya sahip olup kansere dönüşmez,
  • Hamilelik seyrini ve fetüsün durumunu etkilemez,
  • hormonal dengeyi ihlal etmeyin,
  • miras alınmaz
  • genellikle yinelenir.

Eğitimin nedenleri ve mekanizması

Bir kistin oluşumunun sebepleri ya enfeksiyonu ya da bezin boşaltım kanalında mekanik bir engel yaratmasıdır.

Bez enfeksiyonuna hem spesifik mikroorganizmalar hem de spesifik olmayan sebepler olabilir. Spesifik patojenler şunları içerir:

  • Gonokoklar,
  • klamidya,
  • Trichomonas,
  • ureaplasmas ve diğer.

Spesifik olmayan patojenler, predispozan faktörlerin etkisiyle aktive olan koşullu patojenik floranın temsilcilerini içerir:

  • E. coli
  • streptokoklar,
  • stafilokoklar,
  • proteinler ve diğerleri.

Hazırlayıcı faktörler

Aşağıdaki durumlar kist oluşumuna neden olabilir:

  • zayıf bağışıklık
  • kişisel hijyen ihmali,
  • yakın sentetik giysiler giyiyor,
  • kayganlaştırıcıların kullanılması (sadece Bartholin'i değil, bezlerin kanallarını tıkar),
  • yanlış yıkama tekniği (işlem sudan önden arkaya doğru yapılmalıdır),
  • dar kıyafetler giyen (dar kot pantolon veya pantolon),
  • bakteriyel vajinoz
  • Vücudun alt yarısının hipotermisi,
  • proletküler cinsel yaşam (yüksek enfeksiyon riski),
  • gerilmeler,
  • kaba seks
  • bikini bölgesinde epilasyon (cilt hasarı),
  • vajina ve vulvadaki mukoza zarına zarar veren jinekolojik manipülasyonlar (düşük, histeroskopi,
  • kronik jinekolojik (servisit, adneksit, endometrit) ve yaygın hastalıklar (tonsillit, çürük, piyelonefrit),
  • immün yetmezlik durumları
  • endokrin patoloji (diabetes mellitus).

Eğitim mekanizması

Enfeksiyon vulvaya girdiğinde vulva iltihaplanır. Bulaşıcı süreç, Bartholin bezlerinin boşaltım kanallarını yakalayarak kanalikülite neden olur. Aynı zamanda, boşaltım açıklığı da bloke edilir ve bez tarafından üretilen sır içeride birikmeye başlar ve bir kist oluşur. Kistin içeriği varsayalım, bir bez apse gelişir.

Muhtemelen kistlerin oluşumu ve patojenik mikroorganizmaların katılımı olmadan. Bu durumda, mukozaya ve bunun ardından iyileşmeye (hiperplazi veya fibrozis) mekanik hasarın neden olduğu, aşırı büyümüş çevredeki dokular tarafından boşaltım kanalının tıkanması vardır.

Klinik resim

Bartholin bezi kistinin büyüklüğü bir bezelye ile tavuk yumurtasına kadar değişebilir. Klinik tablo etkileyici bir boyuta ulaştığında, bir kist rahatsızlığa neden olmaya başladığında ve normal yaşam biçimini bozduğunda gelişir. Küçük lezyonlar asemptomatiktir ve sadece Bartholin bezinin iltihaplanması durumunda kist şikayetleri görülür.

Büyük oluşumlar taşınırken ağrıya (yürüme, çömelme) ve cinsel ilişki sırasında rahatsızlığa neden olur.

Jinekolojik muayene, genital yarığın asimetrisini ortaya koymaktadır - bir yandan, labia majorası genişlemiştir (enflamatuar ödemin bir sonucu olarak). Kist büyükse, değişmeyen ten renginin üzerine yükselen yuvarlak bir eğitim tanımlanır. Palpasyonda, oluşum ağrısız veya duyarlıdır, elastik kıvamlıdır ve hareketlidir (cilde kaynak yapılmamıştır).

Bir kistte bir enfeksiyon süreci hüküm sürerse, klinik tablo değişir. Enfeksiyöz ajanlar bezin dışkı kanalına nüfuz ederek iltihaplanmaya neden olur - kanalikülit. Kanalın daralması vardır, ancak tamamen tıkanmaz, bu nedenle iltihaplı bölge sıkıştırıldığında birkaç damla irin salınır. Hasta etkilenen bölgede hafif ağrı şikayeti gösterir, labia minorada yoğun bir yastık hissedilir ve bezin çıkış kanalının kızarması görülür.

Tıbbi bir kanalın yokluğunda, darlık tamamen sertleşir (kapalıdır) ve irin dışa salınması imkansız hale gelir. Kanalın içinde birikmeye başlar ve sahte apse denilen bezi kenara iter. Karakteristik bir klinik tablo ortaya çıkar: labyaya taşınırken ve dokunduğunuzda şiddetli ağrı, parlak kızarıklıkları ve şişmeleri, zehirlenme belirtileri. Yanlış apseler genellikle kendiliğinden açılır ve boşaltılır, bunun sonucunda hastalar doktora gitmez. Ancak açılan apse iyileşirken, enflamatuar süreç kronik ve halsiz kategoriye girmekte olup, bu durum boşaltım kanalının son tıkanmasına ve bir kistin ikincil oluşumuna yol açmaktadır.

Enfeksiyon Bartholin bezi dokusunu etkiliyorsa, pürülan füzyonu oluşur - belirgin semptomlarla gerçek bir apse oluşumu (keskin ve zonklayıcı ağrı, 10 - 15 cm'ye kadar büyük boyutlar, hiperemi, zehirlenme).

tanılama

Teşhis: Doktor için "Bartholin'in kist bezi" zor değil. Birincil jinekolojik muayene şüpheleri (palpasyonda hareketli ve hafif ağrılı olan karakteristik bir yuvarlak ve elastik oluşum) doğrular.

Atanan laboratuar testleri:

  • vajinal smear,
  • genel kan ve idrar testleri
  • kan biyokimyası
  • PCR teşhisi (gizli genital enfeksiyonların tespiti),
  • Eğitim içeriğinin bakteriyel tohumlanması patojeni belirlemek ve antibiyotiklere duyarlılığını belirlemek.

Tedavi taktikleri eğitimin büyüklüğü, şikayetlerin varlığı ve olası komplikasyonlar ile belirlenir. Kist küçükse, en fazla 2 cm ise, dinamik gözlem tercih edilir. Çok sık olarak, küçük kistler kendilerini çözerler. Bartholin bezi kisti iki vakada ameliyat olmadan elimine edilebilir:

  • Enflamasyonun ilk aşaması, işlem sadece bez kanalını yakaladığında ve bezin kendisinde iltihaplanmadığında, kanalikülittir.
  • "Soğuk" dönemde küçük boyutta (3-4 cm'ye kadar) kistler (iltihap belirtileri yok).

Konservatif tedavi şunları içerir:

  • Egzersiz kısıtlaması

Kanalikülit durumunda, hastanın daha az hareket etmesi önerilir (yürüme, koşma), çünkü hareketler iltihaplı dudağı daha fazla inceler ve iltihabı şiddetlendirir.

Pamuklu bir havlu ile sarılmış buzlu ısıtıcı, 20 dakika ara vererek iltihaplı labiaya 20-30 dakika uygulayın. Soğuk, kan damarlarını daraltır, bu da enfeksiyonun daha fazla yayılmasını önler ve iltihap bölgesinde şişliği azaltır. Ek olarak, soğuğa maruz kalma iltihap sırasında ağrıyı ortadan kaldırır.

Antienflamatuar etkisi vardır. Dezenfektanlarla (ılık potasyum permanganat, klorheksidin veya miramistina çözeltisi) sapsız ılık banyoların alınması önerilir. Banyolar günde 4-6 kez 10-15 dakika sürer. Ayrıca iltihaplı bölgeye bir sodyum klorür çözeltisi ile losyonlar da koyabilirsiniz (bir litre ılık suda 3 yemek kaşığı tuz eritin). Losyonlar her 6 saatte bir 20 ila 30 dakika uygulanır. Levomekol ile merhem uygulamalarının kullanımına izin verilir (anti-enflamatuar etki). Ancak iktiyol veya Vishnevsky merhem içeren uygulamalar kullanılmamalıdır. İhtiyol ve Vishnevsky merhem ısınma etkisine sahiptir ve sadece iltihabı arttırır (kanalikülitin apseye dönüşmesi), bu nedenle apsenin olgunlaşmasını hızlandırmak için planlanan cerrahi müdahaleden önce reçete edilirler.

Kan ağı vulva dokularında iyi gelişmiştir, bu nedenle enfeksiyon çok hızlı yayılır. Antibiyotik tedavisi ne kadar erken verilirse, kanalikülitin bezin takviyesine gitme riski o kadar düşüktür. Tankın sonuçlarına kadar. Ekim kisti içerikleri için geniş spektrumlu antibiyotikler (florokinolonlar, sefalosporinler, makrolidler, penisilinler) reçete edilir. Gerekirse analiz sonuçlarına göre antibiyotikte değişiklik yapılır. Tedavi süresi standart ve 7 gündür.

  • Nonsteroidal antienflamatuar ilaçlar

İbuprofen, indometasin ve diğer NSAID'leri kullanmanızı öneririz. Bu ilaçlar sadece enflamasyonu azaltmakla kalmaz, aynı zamanda analjezik bir etkiye sahiptir. Gerekirse, diğer analjezikler ve antispazmodikler reçete edilir.

  • İmmünomodülatörler ve duyarsızlaştırıcı ilaçlar.

Bağışıklık sistemini güçlendirmek için, viferon, eleutherococcus'un tentürü, ekinezya, timin ve diğer immünomodülatörlerin tentürü verilir. Antihistaminik (antialerjik) ilaçlar şişliği ve kaşıntıyı azaltır (suprastin, claritin).

Akut enflamatuar sürecin rahatlaması ile gerçekleştirilir (UV ve UHF, manyetik terapi ve kızılötesi lazer ışınımı).

Geleneksel tıp yöntemleri

Halk ilaçları, terapötik tedavi ile aynı anda kullanılır. Bağışıklığı uyarmanın yanı sıra şişmeyi hafifletmeye ve enflamasyonu azaltmaya yardımcı olurlar.

Bağışıklık için tarifler:

Öğütme 100 - 150 gr. Ceviz, bir çay kaşığı dereotu tohumu ve 3-4 diş sarımsak karıştırıcı içinde. Yarım litre sıvı bal ile karıştırın ve 2-3 gün bekletin. Karışım, yemeklerden önce günde üç kez 2 çay kaşığı alır.

200 gr. Aloe yaprakları (yaklaşık 20 adet) ve yarım litre bal ve yarım litre kırmızı tatlı şarapla karıştırın. Karışımı karıştırın ve bir saat kadar bir su banyosunda pişirin. Bundan sonra, karışımı süzün ve yemeklerden önce günde üç kez 2 çay kaşığı alın. Buzdolabında saklanan karışım.

Kediotu kökü, çam tomurcukları, fındık yaprakları ve bitkisel yaprak kaynatma elde edin (kaynar su litresinde her bitkinin 1 çorba kaşığı kaynatın, 10 dakika kaynatın, daha sonra 4 saat demlenin). Suyu süzün ve günde iki kez 1/3 bardak içilir.

Yerel tedavi için:

  • şifalı bitkilerin ılık banyoları (papatya, nergis, okaliptüs),
  • ısırgan otu, civanperçemi ve mürver demeti (her otun bir çorba kaşığı üzerine bir bardak kaynar su dökün, 2 saat demlenerek) - sedanter banyolar için kullanın,
  • Papatya çiçeği ve kadife çiçeği kaynar su dökün, 2-3 saat bekletin, süzün ve ılık banyolara tutun.

Cerrahi tedavi

Bu patolojinin cerrahi tedavisi aşağıdaki durumlarda gerçekleştirilir:

  • Rahatsızlığa neden olan ve normal yaşam tarzını bozan kistin önemli boyutu,
  • apse oluşumu (operasyon acil durumlarda gerçekleştirilir),
  • konservatif tedavi gerektiren kistin tekrarlayan enflamasyonu,
  • hastanın isteği üzerine (eğitim psikolojik rahatsızlığa neden olur).

Bir Bartholin bezi kisti varlığında, birkaç cerrahi teknik geliştirildi ve aktif olarak kullanılıyor.

Marsupialization kisti

En popüler operatif teknik kist marsupyalizasyonudur. Lokal anestezi altında yapılır. Bir kistin boşluğu açılır ve içeriği boşaltılır. Daha sonra, boşluk antiseptiklerle muamele edilir ve formasyonun duvarları yaranın kenarlarına sarılır, böylece yeni oluşturulmuş boşaltım kanalının ağzı oluşturulur. Böyle bir işlem, işlevsel bir Bartholin bezinin korunmasını mümkün kılar. Operasyon ayaktan tedavi bazında gerçekleştirilir ve yaklaşık yarım saat sürer.

Kist soyulması

Kist duymak hastanede yatmayı gerektiren ve genel anestezi altında yapılan oldukça karmaşık ve travmatik bir işlemdir. Labia minoranın cımbızlarıyla cildi yakalayıp kaldırarak, kapsül oluşumuna dokunmadan düzgün bir kesi yapılır. Kist nazikçe bitişik dokulardan tamamen çıkarılır. Fakat ameliyat sonrası yaraların iyileşmesini zorlaştıran rüptürü mümkündür. Ek olarak, yüksek kan kaybı riski vardır. Sonra eğitim yatağı katmanlar halinde dikilir. İyileşme süresi 3-4 haftaya kadar uzundur. Postoperatif skar, ağrıya neden olabilir ve bu da ağrıya neden olur ve vulva görünümünü bozar. Bu operasyonun avantajı, kistin yeniden oluşmasının imkansızlığıdır.

Lazer buharlaşması

Ne yazık ki, bir kistin lazerle buharlaşması her klinikte yapılmaz - yöntem özel ekipman gerektirir. İşlemin özü, lazerin hasar görmüş doku ile temas halinde olan ışık enerjisini ısıya dönüştürmektir. Sonuç, kistik içeriğin buharlaşması (buharlaşması) ve tıkalı kanalın salınmasıdır. Lazer etkisi altında, kistik boşluk çöker ve sklerozlanır.

  • yüksek doğruluk: lazer etkisi, dokunmadan veya sağlıklı bir şekilde zarar vermeden sadece hasarlı dokuları etkiler,
  • kansızlık: lazer radyasyonu hemen kan damarlarını yakar, kanamayı önler,
  • ağrısız: Lazer sinir uçlarını yakar,
  • kirişin nüfuz etme derinliğinin ve gücünün düzenlenmesi,
  • hız: prosedür 5 ila 20 dakika sürer (kistin boyutuna bağlı olarak),
  • hastanede yatış yapılmaz,
  • tedaviden sonra kozmetik kusurların olmaması,
  • Bartholin bezinin korunması,
  • nüks riski hemen hemen sıfırdır.

Bir Word Kateterini Takma

Kelime kateter bir Amerikan yeniliktir. Kateter, bir ucunda küçük bir balon bulunan ince bir silikon tüp gibi görünüyor. Balon birkaç santimetreye şişebilir, kistin direğinin üzerinde yaklaşık 3 ila 5 mm'lik küçük bir kesi yapılır, formasyonun içeriği çıkarılır ve kistin boşluğu dezenfektan çözeltileri ile yıkanır. Kisti içine bir kesiden bir kateter yerleştirilir ve balonu şişirilir, bu da kateterin kistik boşluktan düşmesini önler. Uzun süre, 5-6 haftaya kadar uzun süre bir vord kateter giymek, bu süre zarfında yeni bir boşaltım kanalı oluşur ve epitelize olur. Kateter daha sonra çıkarılır. Silikon tüpün çıkarılmasından sonra, ortaya çıkan çıkış kanalının duvarları artık birlikte büyüyemez (bunlar yeni epitel katmanlarıyla kaplıdır).

Manipülasyon 10 - 12 dakika içinde yapılır. Bu tür bir tedavi sadece "soğuk" bir sürede gerçekleştirilir ve kateterin tüm kullanım süresi boyunca cinsel dinlenmeye uyumu gerektirir. Tekrarlama riski% 10'dan fazla değil minimum düzeydedir.

Kist delinmesi

Kistin delinmesi sadece geçici bir etkiye sahiptir. Formasyon üzerindeki cilt lokal anesteziklerle uyuşturulur ve daha sonra ince ve uzun bir iğne ile bir kist delinir. İçerik boşaltıldı. Bu teknik, hamilelik sırasında başka bir ameliyat yapılması imkansız olduğunda kullanılır. Bir süre sonra delindikten sonra kist tekrar oluşur (suktal açıklık geri yüklenmez).

Kistler delici

Aynı zamanda nispeten yeni bir tedavi yöntemidir. Tekniğin prensibi, vord kateterin yerleştirilmesi ile çakışmaktadır. Sadece bir silikon tüp yerine, kistin üstündeki insizyonlara bir halka yerleştirilir. Formasyonu deldirirken, hemen 2 kanal oluşturulur, bu da tekrarlama olasılığını 2 kat azaltır. İşlem acı verici değildir ve bir yüzük takarken rahatsızlık vermez.

Bezi çıkarması

"Bezin çıkarılması" işlemi tam olarak çıkarılması anlamına gelir. Bu radikal bir yöntemdir ve diğer operasyonel tekniklerin verimsizliği ile gerçekleştirilir.

Dezavantajları ve bezin tükenme riskleri:

  • hastanede yatmayı gerektirir
  • genel anestezi altında yapılır
  • Ameliyat sırasında kanama riskini arttırır,
  • postoperatif fistül veya hematom oluşumu göz ardı edilmez,
  • iç ve dış dikişlerin dayatılmasını gerektirir,
  • pahalı operasyon.

Bu operasyonun pozitif noktası% 100'dür - tekrarlama garantisi (rakor yok - kist oluşma olasılığı hariçtir). Ancak bezin çıkarılması, özellikle genç kadınlarda (vajinal kuruluk, yağlama eksikliği, perine travması ve cinsel ilişki sırasında ağrı) samimi yaşam kalitesini önemli ölçüde azaltır.

Ameliyat sonrası dönem

Bir kistin cerrahi olarak çıkarılmasından sonra, aşağıdakileri içeren postoperatif bir tedavi sürecinden geçmek gerekir:

  • antibiyotikler,
  • противовоспалительные препараты,
  • прикладывание холода к ране в первые часы и дни после операции (купирует боль, уменьшает отек),
  • обработка швов 2 – 4 раза в день антисептиками,
  • levomekol ile sargılar (yara iyileşmesi ve iltihap önleyici etki),
  • fizyoterapötik prosedürler (ameliyattan 1-2 hafta sonra).

Ayrıca (önümüzdeki 4 hafta) bir dizi öneri alınmalıdır:

  • cinsel dinlenme
  • banyo yapmayı ve banyo ve saunaları ziyaret etmeyi reddetme,
  • pamuksuz iç çamaşırı giyen,
  • samimi hijyen.

Soru - cevap

soru:

Bir Bartholin bezi kisti var yaklaşık 3 cm. Silmek zorunda mıyım?

Şikayet yoksa ve iltihaplanma belirtisi yoksa, formasyonu gözlemleyebiliriz, ancak antibiyotik ve iltihap önleyici tedavinin seyrini göz önünde bulundurabiliriz.

soru:

Hamilelik planlıyorum, tüm testleri geçtim. Bir jinekolog, yaklaşık 5 cm çapında bir Bartholin bezi kisti keşfetti. Ne yapmalı

Gebe kalmadan önce, bir kistten kurtulmak ve dahası ameliyatla gereklidir. Hamilelik sırasında, fetüs için her zaman güvenli olmayan acil cerrahi ve antibiyotik gerektiren, iltihaplanmayı azaltabilir.

soru:

Bartholin bezi kisti ameliyatı sonrası dikişler ne zaman çıkarılır?

Dikişler 6 - 7 gün boyunca alınır.

soru:

Vulvar kistlerinin cerrahi tedavisi için kontrendikasyonları nelerdir?

Operasyon, ürogenital sistemin kronik sürecinin akut veya alevlenmesi ve perineal bölgedeki cilt hastalıkları ile gerçekleştirilmez.

İçerik

Vajina girişinin yakınında, genital organların mukozalarını nemlendiren ve vulvayı patojenik mikropların ve mikroorganizmaların etkilerinden koruyan bir sır üretmek için gerekli olan yağ ve ter bezleri bulunur.

En büyüğü, 1-2 santimetreye ulaşan eşleşmiş bir organ olan Bartholin bezidir. Normal operasyonda hissedilmez ve rahatsızlığa neden olmaz.

Bu neoplazmanın çeşitli özellikleri var. Kistik bir tümörün sadece tek taraflı oluşumu not edilir. Bilateral lezyon oldukça nadir vakalarda teşhis edilir.

Vajinadaki polipleri tehdit eden nedir

  • Maxim Dmitrievich Gusakov
  • Yayınlandı 23 Ekim 2018 7 Kasım 2018

Ek olarak, tümör çapı 10 santimetre büyüklüğünde büyüyebilir.

Aynı zamanda böyle bir kistin bir özelliği, gelişimi sırasında hiçbir hormonal rahatsızlığın oluşmamasıdır.

Neoplazmanın nüks etme eğilimi vardır.

Kistin tüm tetikleyici faktörleri arasında, dış genital organların enfeksiyonu iltihabi bir süreç ile birlikte gelir.

Ancak, bakterilerin çoğunun kadınların cinsel organlarında sürekli olarak bulunduğunu ve bu tür kistlerin gelişmesine neden olmadığına dikkat etmek önemlidir. Bu yüzden uzmanlar hastalığın karakteristik nedenlerini tespit etmişlerdir.

  • azaltmak bağışık bu sistemler
  • aşırı soğuma genital dış organlar,
  • uygunsuz uyum hijyen, özellikle adet döngüsü döneminde, tampon ve contaların nadiren değiştirilmesi durumunda,
  • bir sürü seks ortaklar,
  • gelişme dysbiosis mukozası,
  • hasar kürtaj, cinsel ilişki sırasında veya tıbbi manipülasyonlar yaparken epidermis,
  • bulaşıcı ve kadın üreme sisteminin organlarını etkileyen enflamatuar süreçler,
  • çeşitli sentetik maddelerin kullanımı gresler ilişki sırasında.

Bazı durumlarda, Bartholin kisti gelişimi, bağ dokusunun hızlı büyümesiyle desteklenebilir.

Kist belirtileri, büyük ölçüde, enflamatuar süreçler ve süpürasyonla birlikte olabilen hastalığın evresine bağlı olacaktır. Bu durumda, yerleşim yeri yalnızca çıkış kanalından önceki alan olabilir ya da glandüler dokuya yayılabilir.

Uzmanlar, patolojinin üç aşamasını belirlediler.

Kanalikulit

Bu durum yalnızca boşaltım kanalıyla sınırlanan iltihap ile karakterize edilir. Kanal duvarlarının şişmesi, lümen daralması gözlendi.

Bu durumda, mukus çıkışının ihlal edilmediğine dikkat etmek önemlidir. Patolojinin seyri, şiddetin artması ile karakterize değildir. Ayrıca, son bir kistik neoplazma oluşumu gözlenmedi.

Patolojik sürece şu işaretler eşlik eder:

  • hafif ödem labia,
  • zayıf ifade acı bastırırken.

Ek olarak, ilişki sırasında, oturma veya yürüme pozisyonunda rahatsızlık oluşabilir.

Yanlış apse

Bu durum, tahliye kanalının duvarlarının yapıştırılması ile karakterize edilir. Sonuç olarak, mukus taşması oluşur. Aynı zamanda, bez rahatsızlık olmadan çalışmaya devam ediyor.

Patojenik mikroorganizmalar, ödem şeklinde iltihabın ortaya çıkmasına neden olan akış duvarlarına nüfuz eder. Bu, çıkış kanalının lümeninin, hastalığın daha da ağırlaştığı arka plana karşı daha da daralmasına neden olur. İlk etabın karakteristik belirtileri, daha belirgin hale gelir.

Gerçek apse

Bu derecenin ayırt edici bir özelliği, süpürasyon ve cerahatli Bartholinitis gelişimidir. Bu evre, bezlerin dokuları, enfeksiyöz-enflamatuar bir geçişin bir sonucu olarak patojenik bakteriler tarafından tahrip edildiği için en şiddetli olanlardan biridir.

Hastalığın akut evresi eşlik eder:

  • şişme İçinde yoğun bir kıvamda mor renge dönüşen labia,
  • şişme vulvar kistler, süpervizyonu, büyüklüğünde artış, belirgin ağrı sendromu,
  • artırmak sıcaklık 40 dereceye kadar vücut
  • işaretlerin tezahürü sarhoşluk (titreme, baş ağrısı, bulantı) hücre döküntülerinden kan sıvısına giren zehirli toksinler arasında,
  • bir artış lenf kasık bölgesindeki düğümler.

Kendiliğinden açılan kistik oluşum, yeşilimsi-sarı bir renkten (irin) akan çok miktarda sıvı oluşur. Neoplazm bölgesinde, iyileşmesi uzun zaman alan bir yara oluşur.

Kansere dönüşebilir

Bir Bartholin kisti, kansere dejenerasyona yatkınlığı olmayan iyi huylu bir neoplazmıdır.

Terapötik önlemlerin taktiklerini seçerken, neoplazmanın büyüklüğüne ve oluşumuna katkıda bulunan faktörlere dikkat etmek gerekir.

Tümörün büyük bir boyuta ulaşmadığı ve iltihaplanma zemininde ortaya çıkmadığı durumlarda, bekleyen taktikler seçilmektedir. Bu karar, belirli koşullar altında kistin kendi kendine çözülmeye yatkınlığı olduğu gerçeğinden kaynaklanmaktadır.

Hastalığın seyrine bağlı olarak uzmanlar iki ana tedavi yöntemi uygular.

tedavi edici

Ameliyat olmadan bir kistin tedavisi iki durumda reçete edilir:

  • boyut - dört santimetreden daha az, enflamatuar süreç yoktur,
  • iltihap sadece boşaltım kanalına kadar uzanır, bez iltihaplı değildir.

Cerrahi olmayan terapi birkaç yöntem içerir.

Fiziksel aktivite

Kanalikülit gelişimi ile birlikte fiziksel aktiviteyi sınırlandırmak gerekir. Daha az hareket gerçekleştirilmesi önerilir, çünkü koşarken veya yürürken etkilenen organın yaralanma riskini arttırır.

Buzla dolu bir ısıtma yastığını labiaya bağlamak mümkündür. Bir havluya sarılmadan önce.

Seans süresi 20 dakikayı geçmemelidir, daha sonra yarım saatte bir ara verilir. Bu prosedür kan damarlarının daralmasına, şişmenin giderilmesine ve iltihaplanmanın daha fazla yayılmasının önlenmesine katkıda bulunur.

Ek olarak, soğuk rahatsızlığın dışavurumunu azaltmaya yardımcı olur.

Adenomyozis 1 derece gelişimini önlemek nasıl

  • Alena Kostrova
  • Yayınlandı 23 Ekim 2018, 8 Kasım 2018

Dezenfeksiyon etkisine katkıda bulunan bir manganez, Klorheksidin veya Miramistin çözeltisi işlem için çok uygundur.

Bir prosedürün süresi 10-15 dakikadır. Günde 6 defa tekrarlayabilirsiniz.

Vishnevsky merhem ve iktiyol merhem uygulayamayacağınızı hatırlamak da önemlidir, çünkü onlar sadece süreci zorlaştırırlar.

antibiyotikler

Kist enfeksiyon nedeniyle ortaya çıktıysa, hızlı bir enfeksiyon yayılımı varken, antibiyotiklerle tedavi yapılması önerilir. Böyle bir olay kistik oluşum süpürasyon olasılığını azaltır.

Kural olarak, bu ilacın çok çeşitli etkileri vardır. Tedavi süresi 1 haftadır.

Eğer patolojik sürece etkilenen bölgedeki iltihap ve ağrı eşlik ederse, doktor steroidal olmayan iltihap önleyici ilaçlar önerir. Kist enflamatuar sürece duyarlı değilse, ağrıyı azaltmak için analjezikler veya antispazmodik ilaçlar alınabilir.

Antihistaminikler ve immünomodülatörler

Yaralanma bölgesinde kaşıntı ve şişliği önlemek için, antihistaminiklerin (Cetrin, Claritin ve diğerleri) kullanılması tavsiye edilir. Vücudun hastalıkla savaşabildiği zaman elverişli koşullar oluşturmak için, bağışıklık sisteminin güçlendirilmesine ve korunmasına çok dikkat etmek gerekir.

Bunu yapmak için, Timalin, Viferon ve Eleutherococcus veya Echinacea'nın tentürünü almanız önerilir.

işletme

Bir kisti çıkarmak için ameliyat endikasyonları şunlardır:

  • büyük boyutlar neoplazmlar,
  • periyodik inflamasyon, ilaç tedavisi gerektiren
  • göründüğünde hasta arzu psikolojik rahatsızlık,
  • gelişme apse.

Ameliyatı gerçekleştirmek için çeşitli yöntemler de kullanılabilir.

Kısaca kistik oluşum hakkında

Vajina arifesinde, ana işlevi vajinayı enfeksiyon ve yaralanmaya karşı korumak olan özel bezler bulunur, ayrıca bu bezler, cinsel temas sırasında labiyi nemlendiren ve çeşitli patojenleri ve zararlı parçacıkları çıkartan özel bir sır salgılar. Bezler, girişin alt üçte birinde bulunur. Normal sağlık koşulları altında bile tespit edilemeyen, çıplak gözle görülemeyen daha fazla yuvarlaklaştırılmış yuvarlak bir gövdeyi temsil ederler. Bezlerin büyüklüğü birkaç santimetreyi geçmez. Boşaltıcı kanallarının ağzı labia minoranın iç tarafında bulunur.

Bu bezlerin kanalları tıkanırsa, kendileri tarafından üretilen viskoz viskoz sır, kist oluşumuna neden olan organın duvarlarını gererek içeride birikmeye başlar. Bu kistik oluşumun kendine has özellikleri vardır:

  • kapsül çapı yedi ila sekiz santimetreye kadar olabilir,
  • en sık tek taraflı bir kist, iki taraflı çok nadir görülür,
  • Maligniteye tabi değil,
  • Rahimdeki hamileliği ve fetusu etkilemez,
  • hormonları ihlal etmeyin,
  • genellikle tekrar eder, ancak kalıtsal değildir.

Bu oluşum bezin enfeksiyonu veya boşaltım kanalının mekanik tıkanması nedeniyle oluşur. Enfeksiyöz ajanlar, bazı faktörlerin (E. coli, streptokok, stafilokok, vb.) Etkisi altında gelişen gonokok, klamidya, üreaplazma ve ayrıca şartlı patojenik mikroflora olabilir.

Bu faktörler, Bartholinitis'i tetikleyebilir:

  • Vücudun koruyucu fonksiyonlarının azaltılması,
  • yanlış hijyen,
  • Sıkı, sentetik iç giyim ve giyim,
  • glandüler kanalların yağlayıcılarla tıkanması,
  • bakteriyel vajinoz
  • hipotermi,
  • stresli koşullar
  • samimiyet sırasında edepsizlik,
  • Çok sayıda cinsel partner, enfeksiyon olasılığını arttırırken,
  • bikini bölgesinde epilasyon sırasında cilt yaralanmaları,
  • jinekolojik manipülasyonlar ve patolojileri.

Patolojinin ana belirtileri arasında, bir tümörün labiada görselleştirilmesi, bezelyeden tavuk yumurtasına kadar boyut, yürürken ağrı ve cinsel ilişki sırasında çömelme ve rahatsızlık olarak adlandırılabilir. Yeterli tedavi olmadan, kistte inflamatuar bir süreç olasılığı yüksektir, bunu çürüme ve gerçek bir apse başlangıcı izler.

Ameliyat endikasyonları

Sadece uzman doktor kistik bir oluşumun kaldırılıp kaldırılmayacağını kesin olarak belirleyebilir, genellikle bir Bartholin bezi kistini çıkarmak için ameliyat bu gibi durumlarda verilir:

  • Kistik kapsülün önemli çapının kadına rahatsızlık vermesi ve yaşam tarzını bozması,
  • bir apse gelişir,
  • Tümörde periyodik inflamatuar süreçler vardır,
  • Bir apse spontan açılması yerine fistül varsa,
  • formasyonun çapı hızla arttığında,
  • tümör hastaya psikolojik rahatsızlık verirse.

Cerrahi yöntemleri

Genital sistemin enfeksiyöz ve enflamatuar süreçlerinin giderilmesine yardımcı olacak önceden antibiyotik tedavisinden sonra öngörülen cerrahi müdahale. İlk olarak, genel anestezi altında olan bir doktor kistik boşluğu açar ve içinde toplanan içerikleri temizler, ancak bu yöntem her zaman tümörden kurtulmaya izin vermez ve çoğu zaman tekrarlar.

Radikal tedavi, vajinaya kadar olan bezin tamamen çıkarılmasıdır, bu tip bir ameliyat sadece diğer tüm metotların etkisiz kaldığı durumlarda verilir. Bez ile birlikte kistik bir oluşum ortadan kalktığında, cinsel yaşamın kalitesi düşebilir, çünkü yalnızca bir bezin çalışması nedeniyle, daha az nemlendirici salgı seks sırasında serbest bırakılacaktır. Bir operasyonu kabul etmeden önce, manipülasyondan sonra olası tüm komplikasyonları açıkça anlamanız gerekir:

  • dikiş bölgesinde işlenebilir bölgede bir fistül veya hematom oluşumu,
  • kazara vasküler hasar nedeniyle ameliyat sırasında kan kaybı,
  • Sadece kistler çıkarıldığında yüksek nüks olasılığı.

Vajina arifesinde kistik oluşumun modern cerrahi tedavisi, sadece tümörü açmak ve biriken eksüdayı ondan çıkarmak değil, aynı zamanda yeni bir boşaltım akışı oluşturmak için de amaçlanmıştır. Cerrahi müdahalenin temel yöntemlerini daha ayrıntılı olarak değerlendirin.

Hasta ipuçları

Her zaman sorunlu sıvıyla kavite doğumdan hemen sonra kendini hissettiren değildir. Supürasyon aşaması henüz gelmediyse, kız samimi alanda sadece bir şişlik veya sıradışı şişlik hissedebilir. Ancak, süpervizyon bazen birkaç gün, hatta birkaç saat içinde geliştiği için, olası en kötü olayların seyrini beklemek yerine, hemen bir jinekologla randevu almak daha iyidir.

Bağışıklık zayıflamaya başladığında, ikincil bir enfeksiyonun başlamasından bahsedecektir. Biyolojik malzeme içeren boşluk, vücut sıcaklığını yükselten ve ayrıca durumun diğer işaretlerle keskin bir şekilde kötüleştiğini işaret eden cüruflu formasyonlarla doldurulacaktır. Supürasyon mekanizması başladığında, kadın zaten tıbbi sınıflandırmada hastalığın karmaşık bir şeklini gösteren bir Bartholin bezi apsesi ile karşılaşacak.

Hastanın kısa sürede kist ile karşılaşma şansının yüksek olması birçok dolaylı faktörle kanıtlanmaktadır. Eğitimli bir oyukta bir sır toplamanın yüzde yüz öncüsü değillerdir, ancak artan risk yönleri olarak adlandırılırlar. Liste aşağıdaki hastalıkları içerir:

  • gonokok enfeksiyonu,
  • halk arasında basitçe pamukçuk adı verilen ürogenital kandidiyazis,
  • ureaplasmosis,
  • trikomonas,
  • klamidya.

Risk altındaki başka bir madde, cinsel organların zayıf hijyenidir. Genç kızlar bile kist kurbanı olabileceğinden, potansiyel hastaları genişleten bu nüanstır.

Büyük bir kist bulduktan sonra kurbanın onkoloji merkezine yönlendirilmesi gerekli değildir. Neoplazmanın onkolojik tortu giymediği doğrulanır onaylanmaz endişelenmenize gerek yoktur. Cerrahi müdahalenin planlanan uygulamasında, yardımcı testler ve diğer muayene seçenekleri ayrıca gerekirse reçete edilir. Ancak doktor ameliyatın optimal çözüm olduğuna ikna olduktan sonra bir kist çıkarılır.

Ayrıca, çeşitli klinikler verilen bir soru için temel servis paketlerini sunarlar. Günümüzde çoğu özel tıp merkezi, tedavinin uzun süreli geriliği sırasında dahili bir kapsülü olan büyümüş bir boşluğun lazerle çıkarılmasını kullanıyor. Klasik neşter prosedüründen daha az travmatik olan radyo dalgası tedavisinin başarısı kendini kanıtlamıştır.

Manipüle edilen bayanlar, modern teknolojilerin yalnızca daha az acı vermekle kalmayıp, aynı zamanda cinsel organların bir kısmının hassasiyetini kaybetmeden daha estetik bir sonuç elde edilmesini de sağladığına dikkat çekiyor. Ayrıca, yenilikçi teknikler uzun bir süre işten çıkamayan mağdurlara hitap edecek olan postoperatif kısalmış bir süreyi garanti eder.

Operasyonun maliyeti eksizyonun formatına, ayrıca anestezi tipine, dahil edilen ön muayene ve kaldırıldıktan sonraki dönem için danışma hizmetlerine bağlıdır. Maliyet aynı zamanda seçilen tıp merkezinin ününe ve jinekolog-cerrahın niteliklerine bağlı olarak değişmektedir.

Alarm belirtileri

Bir problem boşluğu oluşumunun belirtileri en belirgin şekilde bezin alanında görülür. Kist hala küçükse, seks yaparken bile önemli bir rahatsızlığa neden olmaz. Ancak süpürasyon aşamasında, kelimenin tam anlamıyla gözlerimizin önünde büyüyebilir.

Katılan jinekoloğa hemen başvurmanız gerektiğinin en karakteristik belirtileri:

  • şişmiş labia,
  • her boyutta yuvarlatılmış yumru
  • hareket sırasında veya uzun süreli ağrı, sabit oturma pozisyonunda kalır.

Bartholin bezi enfeksiyona duyarlı hale geldiğinde işler daha da kötüleşir ve bu da Bartholinitin hızla gelişmesine neden olur. Vajinal mikroflora ve dış genital organlar üzerinde olumsuz bir etkiye sahip olan patojenik mikroorganizmalar zaten çoktan ağrılı bir bölgeye düştüğünde böyle bir dönüş mümkün olur.

Bir kist enfekte olduğunda, irin toplamaya başladığında, labia birkaç kez şişer ve estetik açıdan çekici olmayan bir alan hissederseniz, mağdur akut ağrı yaşar. Yavaş yavaş yürümek bile neredeyse imkansız hale gelir. Bazı hastalar yatar pozisyonda işlerin daha da kötüleştiğini not eder.

Bir apse görünümüne eş zamanlı olarak sıcaklıktaki keskin bir artış eşzamanlı olarak birkaç derece eşlik eder ve kistte çapı sekiz santimetreye kadar hızlı bir şekilde yükselir.

Son aşamada, lezyonun kendiliğinden açılma olasılığı ile birikmiş gizli ve cüruflu birikintiler vardır. Böyle bir sonuç, en yakın organ ve dokuların olası enfeksiyonu ile tehdit eder, bu yüzden acil durumlarda hasta yoğun bakımda ambulansta bile yatırılabilir.

Neden Bartholin bezlerini çıkarın

Kist büyümesi belirgin ağrıya neden olur, labia minora tümörlerinin gelişimini tetikler. Neoplazm kan dolaşımını engeller, bu nedenle Bartholin bezlerinde inflamatuar süreçler aktive olur ve kist patlarsa sepsis gelişebilir.

% 100 bezlerin radikal çıkarılması, bu gibi durumlarda olumlu bir prognozu garanti eder, ancak operasyonun sonucu, vajinanın doğal “yağlama” fonksiyonunun tamamen kaybıdır.

Bartholinitis hamilelik sırasında ortaya çıkarsa, derhal bezleri çıkarmanız gerekir. Enfeksiyon amniyon sıvısına girebilir ve hem anne karnında hem de doğumdan sonra çocuğun gelişimini ve sağlığını etkiler.

Bartholin bezi kaldırma

İşlem, test sonuçları değerlendirildikten sonra gerçekleştirilir - hemostaz göstergelerine, genital enfeksiyonların tespitine özellikle dikkat edilir, bu nedenle biyokimya, Rh faktörü, HIV ve mikroflora için smear için kan bağışlamanız gerekir.

  1. Doktor, küçük labiaları irinden temizler, iltihaplanmayı önler.
  2. Lokal anestezi yapılır, ancak doktor müdahalenin karmaşıklığı konusunda endişeleri varsa genel anestezi kullanılır.
  3. Labia minorada kesi yapıldı.
  4. Kist duvarı ve çevresindeki dokular arasındaki yapışmalar kesilir.
  5. Demir dikkatlice çıkarılır.
  6. Kanamayı durdurmak için eksizyon bölgesi elektrokoagüle edilir.
  7. Drenaj borusu yaradan alınır ve bez yatağı dikilir.

Operasyonun sebebi bir apse haline gelmişse, işlemden sonra içindekiler backwater'a gönderilir. Bakterilerin bileşimine göre antibiyotik tedavisi seçilir.

"SM-Clinic" deki Bartholin bezi kistinin cerrahi olarak çıkarılmasının avantajları

Jinekologlarımız, yüksek kozmetik etkiye sahip mücevher hassasiyetinde operasyonlar gerçekleştirmektedir.

Modern cerrahi ekipman ve teknolojilerin kullanımı, çevreleyen dokulara en az hasar veren operasyonlara izin verir.

Ameliyat hastanede yatmayı gerektirmez - birkaç saat sonra hastaneden ayrılabilirsiniz ve 2 hafta sonra normal yaşama

Bartholin bezi kistinin çıkarılması için endikasyonlar

Merkezimizde aşağıdaki durumlarda Bartholin bezi kisti çıkarılması planlanan ameliyat gerçekleştirilmektedir:

  • Çapı 3 cm'den fazla olan bir kist teşhisi konduğunda
  • Tedavi edilen Bartholin'in apseinden sonra bir kist meydana gelirse
  • Kistin iltihaplanmasının tekrarı ile

Ek olarak, kistin rüptürü veya akut enflamasyonu durumunda acil cerrahi müdahaleler gerçekleştiriyoruz.

Bartholin bezi kistinin çıkarılması için hazırlıklar

Merkezimizde operasyon hastalığın alevlenmesi olmadığında gerçekleştirilir. Ayrıca, muayenede III - IV saflık derecesinde vajinal sekresyonlar ortaya çıkarsa, doktor I - II derecesine ulaşmak için ön antienflamatuar tedavi önerecektir.
Karmaşık preoperatif hazırlık, durumunuzu objektif olarak değerlendirmenize yardımcı olacaktır. İlk aşama, aşağıdakileri içeren tam bir jinekolojik muayenedir:

  • Bir jinekolog tarafından muayene,
  • vajinanın saflığına bulaşmak,
  • antibiyotiklere duyarlılığın tanımı ile vajina bakteriyel kültürü,
  • cinsel yolla bulaşan enfeksiyonlara bulaştırmak.


Gerekirse, doktorunuz bir pelvik ultrason sipariş edebilir.

İkinci aşama, aşağıdakileri içeren bir dizi standart preoperatif incelemedir:

  • Bir anestezi uzmanına danışma (gerekirse, toplam intravenöz anestezi kullanımı), terapist,
  • göğüs ve EKG'nin radyografisi,
  • kan ve idrar laboratuvar analizleri kompleksi.


Tüm muayenelerin sonuçlarına göre, doktor şu anda operasyon olasılığına karar verir, müdahale yöntemini ve anestezi tipini belirler.


Bartholin bezi kistinin cerrahi olarak çıkarılması (kabukları)

Kist, Bartholin bezinin boşaltım kanalının iltihaplanması sonucu oluşur. Kistin içeriği, iltihap dahil olmak üzere, müsin bir sıvı ve iltihaplı bir eksüttur.

Bir kist çıkarıldığında, jinekolog cerrahi bölgeyi dikkatlice tedavi eder, hasta gerekli anesteziyi alır. Doktor daha sonra cilt ve deri altı dokusunda bir kesi yapar. Bir sonraki aşama dış kabuğu, yani kisti ve bezi içeriğinden temizlemektir. Bundan sonra, cerrah kanama damarlarındaki kanamayı durdurur ve kist yatağını emer. İşlem dikiş ile tamamlanır. Morfolojik inceleme için bir kapsül ve salgı bezi ile çıkarılmış bir kist gönderilir. Cerahatli bir işlem varlığında, yeterli ilaç tedavisini reçete etmek için bakteriyoskopik ve bakteriyolojik çalışmalar yapılır.

Modern tıbbi teknolojilerin kullanımı sayesinde, bezin sağlıklı dokuları minimal şekilde yaralanır - operasyon sırasında sadece kistik oluşumlar çıkarılır. Çalışan jinekologlarımız, kadının sağlıklı dokularını ve organlarını mümkün olduğu kadar korumak için her zaman çaba gösteren deneyimli uzmanlardır.

Daha fazla bilgiye mi ihtiyacınız var?

Sorunuza cevap bulamadınız mı?

Bir uygulama ve uzmanlarımız bırakın

sana danışacağım.
almak
danışma temas için teşekkürler.
Başvurunuz kabul edildi. Uzmanımız kısa süre içinde sizinle iletişime geçecektir.

Bartholin bezi kisti çıkarıldıktan sonra rehabilitasyon

Merkezimizde aynı gün kist çıkarıldıktan sonra hastaneye yatış, cerrahi ve taburculuk yapılmaktadır. Ortalama iyileşme süresi yaklaşık bir ay sürer. Bu süre boyunca cinsel ilişkiden vazgeçmek, termal prosedürleri sınırlandırmak, egzersiz yapmak, spor yapmak gereklidir. Başarılı bir iyileşme için, doktorun ilaç alma önerilerini izlediğinizden emin olun. Ayrıca, doktor takip ziyareti için tarih belirleyecek ve kan ve idrar testleri yapacak.

Bartholin gland kist cerrahi Merkezi'nde kaldırılması "SM-Kliniği" deneyimli uzmanlar, modern teknikler ve hızlı bir şekilde her zamanki hayata. Jinekolog çağrısı ile randevu almak için: +7 (495) 777-48-49.

Cerrahi alan

Jinekolojik hastalıkların cerrahi tedavisi klinikte m. "Tekstilshchiki" de yapılmaktadır.
Volgogradskiy Prospect, 42, bld. 12
Pzt-Cum, 9: 00-22: 00
Cmt, Paz 9: 00-21: 00 arasında, Voikovskaya metro istasyonunun hasta bölümünde 40 yatak işleten 2
Str. Clara Zetkin, 33 Bldg. 28
Pzt-Cum, 08:00 - 22:00
Cmt, Paz 9: 00-21: 00 saatleri arasında "VDNH" metro istasyonunun hastanesinde 3 yatak 18
Str. Yaroslavskaya, ev 4,
Bldg. 2
Pzt-Cum, 9: 00-22: 00
Cmt, Paz 9: 00-21: 00 saatleri arasında 5 ameliyathane Dynamo hasta bölümünde 43 yatak
başına. Raskovoy, d.
Pzt-Cum, 08:00 - 21:00
Cmt, Paz 9: 00-21: 00 arasında, hastanede 6 yatak işleten 1

Bartholin bezi kistinin belirtileri ve tanısı

Kural olarak, kistlerin spesifik semptomları yoktur.

Bazıları yürürken, otururken veya ilişkiye girerken ağrıya neden olabilir (dispareunya).

Genellikle bir kadın, jinekolojik muayene sırasında doktorun keşfettiği eğitimin varlığından bile şüphelenmez.

Büyük boydaki kistler genellikle küçük olanlardan ziyade ağrıyı gösterir.

Ek olarak, vulvada şişme, kızarıklık, rahatsızlık olabilir.

Formasyonların çoğu tek taraflıdır.

Kisti apse, diğer benign veya malign tümörlerden ayırmak önemlidir.

Örneğin, lipomlar, papilliform hidradenomlar, epidermal kistler, karsinomlar, vb.

40 yaşından büyük kadınlarda, kist oluşumu biyopsi için mutlak bir göstergedir.

Hamilelik ortaya çıktığında, mevcut büyük bir kist enfekte olabilir.

Bu nedenle, planlama aşamasında eğitimi kaldırmak önemlidir.

Bir apse gelişimi ile not edilir:

  • ateş, titreme,
  • şiddetli ağrı
  • şiddetli kızarıklık ve şişme,
  • bezden akıntı.

Yanlış apse (kanalikülit denir), daha sonraki tıkanmasıyla bez kanalının enflamatuar lezyonu ile tetiklenir.

Tedavi olmadan kronikleştirilebilir.

Gerçek bir apsede, glandüler dokulara, semptomlarda belirgin bir artış eşlik eden bir enfeksiyon bulaşır.

Bu form spontan atılım ile iyileştirilmez ve sepsis gelişimine yol açabilir.

Tıbbi yardım almak için hastalığın belirtilerinin yoğunluğunu en kısa sürede arttırırken çok önemlidir!

Teşhis aşağıdaki kriterlere göre teftiş temelinde konur:

  • bir yandan şişlik
  • genital boşluk asimetriktir,
  • elastik eğitimin varlığı, araştırma sırasında çok acı verici değildir.

Ek olarak, laboratuar testleri yapılır:

  1. I. vajinal smear,
  2. II. bakteriyolojik tohumlama
  3. III. PCR.

Bartholin bezi kisti tedavisi

Bartholin'in kist bezi (veya vajinadaki büyük bez boşluğu), duktal bez bloke edildiğinde salgılanan sekresyonun birikmesinden kaynaklanan papül olarak adlandırılır. Bartholin bezi, genital organların mukoza nemlendirilmesinden sorumludur. Kist labia majoranın alt kısmında şişlik gösterir.

Bartholin bezi kisti belirtileri

Bir kistin ana belirtileri şunlardır:

  • Labiaların dibinde bunlardan birinin şişmesi (toplamda her iki dudakta birer tane olmak üzere iki bez vardır)
  • İlk aşamada, şişlik negatif duyumlar vermez ve acı vermez. Bununla birlikte, sonraki aşamalarda, kist palpasyonda ağrılı olabilir.
  • Kist, hasta tarafından kendi başına farkedilmeyen bir şişlikle başlar ve tedavi edilmezse, çapı 10 cm'ye ulaşabilir

Kist nedenleri

Bartholin'in kisti, kanal tıkandığında ve sır içeride biriktiğinde ortaya çıkar. Kistlerin bilinen nedenleri:

  • Ürogenital sistemde cinsel yolla bulaşan enfeksiyonların (klamidya, üreoplazmoz, kandidiyazis, trichomoniasis, vb.) Neden olduğu Bartholin bezinin kronik enflamasyonu (Bartholinitis). Patojenik mikroorganizmalar bezin kanallarına girerek iltihaplanma ve kanalın tıkanmasına neden olur.
  • Cerrahi veya jinekolojik işlemler sırasında bez kanalına travma.
  • Cildin hijyen sırasında, iç çamaşırında veya cinsel ilişki sırasında yakın cilt yaralanması.

Bartholin kisti: komplikasyonlar

Eğer tedavi edilmezse, bir Bartholin bezi kisti, biriken sır ateşlenmeye başladığında kistin iltihaplanması gibi komplikasyonlara neden olabilir. Bu iltihap ateşe eşlik eder, labia bölgesine bastırıldığında acı verir ve vücudun sarhoş olması oluşur. Bazı durumlarda (bir kist kırıldığında), iltihap, doku nekrozu ve açık bir yara ile birlikte bir Bartholin bezi apsesine dönüşebilir. Vajina girişine yakın bir yer göz önüne alındığında, kistin atılımı ve apse oluşumu, enfeksiyonun diğer idrar organlarına yayılmasıyla komplike olabilir.

Kelimenin takılması - kateter

Bu, kistin boşluğunu açtıktan ve işledikten sonra içine bir torba olan bir tüp olan bir silikon kateterin yerleştirildiği yeni bir tedavi yöntemidir. Kist duvarlarının birikmesini ve kanalın tıkanmasını önler. Üç ila dört hafta sonra, kistin boşluğu epitel hücreleri alır ve birlikte büyümez, bundan sonra kateter çıkarılır. Bu yöntem ayrıca etkinliğini ve komplikasyonların olmadığını gösterdi.

Bartholin bezi kistini kaldırmak için yapılan ameliyat ne kadar acı verici?

Bartholin bezi kistinin tüm tedavi yöntemleri oldukça acı vericidir. Jinekolog-cerrahın kist boşluğunu iyi işlemesi ve bez kanalını eski haline getirmesi gerekir. Bu nedenle operasyon anestezi altında yapılır, bu hasta için acısız hale getirir. Rahatsızlık ayrıca ameliyattan sonraki bir veya iki gün içinde rahatsız edebilir.

Hamilelik sırasında Bartholin kisti

Hamilelik sırasında bir kist bulmuşsanız ve sizi rahatsız etmiyorsa, hamileliğin sonuna kadar beklemenizi ve çıkarmak için ameliyat olmanızı öneririz. Bununla birlikte, ağrınız varsa ve kist büyümeye başlarsa, onu gidermeniz gerekir. Enflamasyonun fetus üzerinde olumsuz bir etkisi olabilir. Hamilelik sırasında, jinekologlar genellikle iyileşmesini sağlamak yerine derhal salgı beziyle bir kist çıkarılmasını önermektedir. Bu, iltihaplanma ve nüks durumunda cenin riskini en aza indirmek için yapılır. Bir bezi çıkardığınızda, ikincisi işlevini telafi edebilir.

Ne tür bir eğitim

Bartholin bezi hiç geniş değil, çapı 1,5 cm'den fazla değil. Sağlıklı bir kadında, tespit etmek imkansızdır - çevre dokularla “birleşir”. Bez, sırrın dışarıya çıktığı kanallara (tübüllere) sahiptir. Labia minora ve kızlık zarı (veya kalıntıları) arasındaki vajinanın girişinde açılırlar.

Mekanik tıkanma veya dışarıdan gelen basınç nedeniyle, boru açıklığı bozulmakta ve ortaya çıkan sır durmaktadır. Sıklıkla kistler, kronik Bartholinitis'in arka planında oluşur - bezin yapılarında kalıcı iltihaplanma, tübüllerde yapışmanın oluşumunu tetikler, bu da sırrın durgunluğuna yol açar. Bir kist yavaş yavaş oluşur - viskoz sıvı içeriklerle dolu bir boşluk.

Bartholin bezi kisti aşağıdakilerle karakterize edilir:

  • farklı boyutlarda olabilir - 1 ila 9 ila 10 cm arasında olabilir, hepsi salgı üretiminin yoğunluğuna ve eğitim süresine bağlıdır,
  • tek taraflı - Bartholin kistleri nadiren aynı zamanda her iki büyük labinin tabanında bulunur.
  • iyi huylu - kist asla kansere dönüşmez, ancak bezin kendisinde kötü huylu bir süreç olabilir,
  • edinilmiş bir yapıya sahiptir - kist kalıtsal değildir, hamilelik ve doğum sürecini etkilemez,
  • hormonal bozukluklarla ilişkili değildir - kist östrojen veya androjen seviyesi ile ilgili olmayan iltihaplanmanın bir sonucudur,
  • Kızlarda bile var - eğitim cinsel olarak yaşamayan kızlarda bile oluyor, bu durumda iltihaplanmayan spesifik olmayan bitki örtüsünden kaynaklanıyor.

Bir kistin iltihabı herhangi bir zamanda olabilir: ortaya çıkmasından hemen sonra veya yıllar sonra. Aşağıdaki mikroorganizmalar buna neden olur:

  • spesifik olmayan flora - Escherichia coli, Streptococcus, Staphylococcus, Proteus,
  • özel - klamidya, Trichomonas, gonococci.

Kim daha sık ortaya çıkar

Her kadının bir Bartholin bezi vardır, ancak sadece% 10'unda iltihap ve sadece% 5-7'sinde kist oluşumu vardır. Aşağıdaki faktörler buna katkıda bulunur:

  • immün yetmezlik durumları - ARVI, grip, hipotermi,
  • Sentetik giymek - dar kıyafetler ve dar kıyafetler,
  • kişisel hijyen ihmali - yıkama günde bir veya iki kez ve kritik günlerde daha sık yapılmalıdır,
  • yağlayıcıların düzenli kullanımı - kanalları tıkar,
  • Cinsel yolla bulaşan enfeksiyonlar - prezervatif kullanmadan düzensiz iletişim, ayrıca düzenli bir partnerden enfeksiyon,
  • endokrin patoloji - diabetes mellitus, tiroid bezinin bir bozukluğu, kist oluşumu ve enflamasyon olasılığını arttırır.

Kistte iltihap olup olmadığına bağlı olarak patolojinin klinik bir tablosu ve olası sonuçları gelişir.

"Soğuk" dönemde

Kist küçükse ve enfekte değilse, kadın gerçekten umrunda değil. Onu tesadüfen keşfedebilir. Kist labia majoranın tabanında yuvarlak, yumuşak bir oluşum, hareketli, ağrısız olarak hissedilir.

Kist büyükse, dış genital organlar tarafında deforme olur, genital yarık düzensiz bir şekle sahiptir. Görünüşe göre "knoll" - değişmemiş cilt üzerinde eğitimin yükselişi. Boyutunun artmasıyla, tümör normal bir cinsel yaşam sürmeye ve hatta yürümeye müdahale eder.

"Akut" dönemde

Enflamasyon eklendiğinde, Bartholin bezi kisti belirtileri daha belirgindir. Aşağıdakiler işaretlenmiştir:

  • Kistte keskin veya zonklayan ağrı,
  • cildin altında ağrılı merdane belirlenecek,
  • labia şişebilir
  • dokunma yatağı
  • ateş, titreme, halsizlik, uyuşukluk.

Enflamasyonun ilerlemesi ile birlikte yanlış bir Bartholin bezi apsesi oluşabilir. Kistin içeriği irin ile doldurulur. Поднимается высокая температура, женщина отмечает пульсирующую боль в области половых губ, из-за отека и боли невозможно ходить.

Часто ложный абсцесс самостоятельно вскрывается, после чего женщине становится заметно легче. Aynı zamanda gerçek bir doku haline gelebilir, bu durumda bez dokusunun kendisi aktif iltihaptan geçer.

Bartholin bezi kisti lazer çıkarılması - işlemin özü

Bir Bartholin bezi kistinin lazer eksizyonu, tıpta patolojik dokuların hemen hemen hiç kan olmadan ayrılıp çıkartılmasını sağlayan yeni bir teknolojidir. Birkaç dakika boyunca lazer ışını hasarlı bölgeyi etkiler, hasarlı damarları kapatarak sinir uçlarına zarar vermez. Büyük ön bezlerdeki kistlerin lazer tedavisinin avantajı, ondan sonra iz kalmamasıdır. Genellikle, lazer buharlaştırma ameliyatı anestezi olmadan yapılır, ancak gerekirse lokal hastalara lokal anestezi uygulanabilir. Böylece rehabilitasyon dönemi boyunca hiçbir komplikasyon ortaya çıkmaz ve enfeksiyon açık kistin içine girmez, neoplazmanın lazer tedavisi birçok klinikte gümüş nitrat veya karbondioksit kullanılarak yapılır. İşlemin asgari süresi, bir kadının ameliyattan hemen sonra hastaneden ayrılmasını sağlar.

Bartholin bezlerinin kistik patolojisi

Büyük Bartholin bezleri, anatomist Casper Bartolini'nin onuruna adını verdi. Labia majoranın dokularının kalınlığında vajina girişinin alt kısmında yer alan iki salgı organıdır. Boyutları 1,5 - 2 cm'yi geçmez, grimsi saydam bezlerin salgıladığı sır, yüksek protein içeriğine bağlı olarak viskoz bir kıvama sahiptir. Fonksiyonu labia minora yüzeyini nemlendirmektir. Güçlü bir cinsel uyarılma ile öne çıkan sıvı, cinsel ilişkide rahat bir akış sağlar ve doğum sırasında vajinal duvarları gerer.

Sır, bezden yaklaşık 2 cm uzunluğa sahip özel bir kanal ile çıkarılır Çeşitli faktörlerin etkisiyle, bu kanal daraltılabilir veya tıkanabilir, bu da sentez ürününü geri çekmeyi imkansız kılar. Sırrı kalır ve kapsülü uzatarak kanalın içinde veya bezin gövdesinde birikir. Labia majoranın iç yüzeyinde, çıplak gözle bile görülebilen kistik bir mesane yavaş yavaş oluşur. Ağır vakalarda, oluşum 10 cm çapında olabilir.

Bir kist iyi huyludur, ancak bir kadın için çok fazla sıkıntı yaratır: harekete, yürümeye ve cinsel birliğe karışmaya engel olur. Komplike olmayan patoloji genellikle ağrıya neden olmaz, ancak bir kist enfekte olduğunda, cerahatli bir apse gelişir.

Bartholin Kist Nedenleri

Salgı kanalının tıkanması, aralarında ana olanın Bartholin bezinin patojenik mikroorganizmalarla enfeksiyonu olduğu çeşitli faktörlerden kaynaklanır. Bu, aşağıdaki koşullar altında mümkündür:

  • kişisel hijyen eksikliği, kontamine partiküllerin cinsel organlara yutulması, rektum enfeksiyon kaynağı olabilir,
  • seks sırasında hijyen eksikliği,
  • Cinsel yolla bulaşan enfeksiyonlarla enfeksiyon (bel soğukluğu, klamidya),
  • ürogenital sistemde inflamasyonun varlığı (üretrit, vajinit),
  • diğer organlardaki inflamatuar süreçler (antrit, bademcik iltihabı, piyelonefrit),
  • jinekolojik işlemlerden (kürtaj, kazıma) ve bikini bölgesi epilasyonundan kaynaklanan yaralanmalar,
  • Perine cildinin yakın sentetik iç çamaşırlarıyla ovulması.

Bulaşıcı süreçlerin gelişimi, zayıflamış bir bağışıklık sistemi, kronik sistemik hastalıklar arka planına karşı geliştirilmiştir.

Ek olarak, boşaltım kanalının tıkanması, örneğin güçlü cinsel uyarılma gibi Bartholin salgısının artmasına neden olabilir. Kalın proteinli ürünün çıkarılması için zaman yoktur, bir mantar oluşur.

Bartholin kisti belirtileri

Patolojinin teşhisi genellikle belirtileri çok spesifik olduğu için zorluklara neden olmaz. Kistik olarak değiştirilmiş bez artar ve labiya alt kısmında tek taraflı (daha az bilateral) yuvarlak bir şişlik gibi görünür. Kist üzerindeki baskıya acı duyu hissi eşlik etmez. Formasyonun büyüklüğü, gelişim derecesine bağlıdır ve bir kaz yumurtasının çapına ulaşabilir.

Bulaşıcı ajanlar kistik mesaneye girerse, cerahatli bir apse gelişir. Bu, ciddi semptomların eşlik ettiği ciddi bir hastalıktır:

  • perine keskin bir zonklama, hareket tarafından ağırlaştırılmış,
  • tümörün boyutunda bir artış,
  • labia şişmesi,
  • ateşli sıcaklık
  • kasık lenf düğümlerinde bir artış
  • Vücudun zehirlenmesi, sağlığın bozulması.

Bir apse sıklıkla kendiliğinden açılır, pürülan içeriği serbest bırakılır ve durum giderilir. Genellikle bu süreç bir kadın için hastalığın sonu olarak yanlıştır.

Çoğu durumda, bir süre sonra hastalık tekrar eder.

Ameliyat olmadan kistlerin tedavisi için, okuyucularımız başarıyla Irina Yakovleva Metodunu kullanıyor. Bu yöntemi dikkatlice inceledikten sonra, dikkatinize sunmaya karar verdik. Daha fazlasını oku.

Bartholin bezlerinin kist ve apselerinin tedavisi

Küçük boyutta ağrısız kistik oluşum tedavi gerektirmez. Ancak, zaman içindeki bozulma belirtilerini tespit etmek için gelişimi kontrol edilmelidir. Apse ile şiddetli vakalarda, kistik bir mesane açmak veya hatta bezi çıkarmak için yapılan ameliyat, boşaltım kanalı ile birlikte gösterilmiştir.

İlaç tedavisi

Her şeyden önce, salgı kanalının tıkanmasının kesin nedenini belirlemek gerekir. Patolojinin mikrobiyal bir enfeksiyondan kaynaklanması durumunda, tüm kuvvetler tedaviye yönlendirilmelidir. Patojenik faktörlerin ortadan kaldırılmasından sonra, Bartholin bezlerinin patolojileri kaybolur.

  1. Antibakteriyel ilaçlar reçete edilir (antibiyotikler, florokinolonlar, sefalosporinler ve diğer sentetik maddeler).
  2. Lokal antiseptik ve antienflamatuar ajanlar da kullanılır (Levomekol, Miramistin, Vishnevsky merhem).

Şiddetli iltihabı hafifletmek ve hastanın durumunu hafifletmek için, geleneksel ilaç ve bitkisel ilaç kullanmak mümkündür:

  • iltihaplı bölgede soğuk maruz kalma (buz torbası),
  • şifalı otlar (calendula, papatya) kaynatma ile tepsileri otur.

Aynı zamanda, multivitamin preparatları alarak restoratif tedavi.

Cerrahi tedavi

Kistlerin cerrahi olarak çıkarılması için çeşitli seçenekler vardır.

  1. Bezin Marsupializasyonu: Kistik mesanenin açılması ve boşaltılması, ardından yeni bir boşaltım kanalının cerrahi olarak oluşması.
  2. Giden irin için silikon bir kelime kateter takılması. Kateter hastanın vücudunda bir ay kalır, bu süre zarfında bezin salgı kanalı tamamen oluşur.
  3. Bir kist veya apse içeriğinin delinmesi aspirasyonu (bir şırınga kullanarak mesaneden sıvının salınması).
  4. Lazer buharlaşması (patolojik dokuların lazerle buharlaşması).
  5. Çıkarma - boşaltım kanalları ile birlikte Bartholin bezlerinin radikal şekilde uzaklaştırılması. Operasyon genel anestezi altında yapılır ve sadece sürekli tekrarlayan hastalığın en ağır vakalarında gösterilir.

Bartholin kistinin lazer buharlaşması ile tedavisi

İşlemin özü, kusurlu dokularla teması üzerine, lazerin ışık enerjisinin ısıya dönüştürülmesi ve sonuç olarak, kistin içeriğinin tam anlamıyla buharlaşarak tıkalı kanalı serbest bırakmasıdır. Kistik mesane lazer kavitesinin etkisi altında sklerozlanmış.

  1. Amaç: Sadece hasarlı dokular etkilenir, sağlıklı hücreler zarar görmez veya deforme olmaz.
  2. Lazer ışınının penetrasyon derinliği ve gücü ayarlanabilir.
  3. Kansız operasyon: Lazer hasarlı kan damarlarını yakar, bu nedenle kanama oluşumu hariç tutulur.
  4. En az acı verici operasyon, anestezi olmadan yapılıyor.
  5. Çabuk: prosedür birkaç dakika sürer. Süre, tümörün boyutuna bağlıdır.
  6. Ameliyat sonrası hastaneye yatış gerekli değildir.
  7. Buharlaşmadan sonra, izler ve izler kalmaz, hastanın iyileşmesi kısa sürede gerçekleşir.
  8. Bezi kurtarmak için yeteneği.

Lazer buharlaştırma yönteminin en önemli dezavantajı maliyeti sağlamaktır, çünkü işlemi gerçekleştirmek için pahalı ekipman kullanılır.

Kistin çıkarılmasından sonra restoratif tedavi, sıkı kişisel hijyen ve cinsel aktiviteden geçici olarak uzak durmayı içerir. Gelecekte, hastanın sağlıklı bir diyete uyması, hareketli bir yaşam sürmesi, cinsel sağlığınızı izlemesi ve jinekoloğu düzenli olarak ziyaret etmesi tavsiye edilir.

Bartholin kistleri neden oluşur?

Sağlıklı bir durumda olan bir kadın, küçük olması ve yakındaki dokularla birleşmesi nedeniyle Bartholin bezini bulamaz. Bezde salgılanan sıvının çıkışına yönelik bir kanal vardır. Vajina girişinde açılır. İşin sırrı bu alanı nemlendirmek. Bu nedenle, kadınlar her zaman bezi korumayı amaçlar, çünkü insan vücudunda tek bir "ekstra" organ yoktur.
Bartholin bezi kanalının açıklığı engellenirse, salgı salgıları durgunlaşır. Bu, genital bölgede sıkı sentetik külot, zayıf hijyen veya sık sık görülen enflamatuar fenomenler kullanıldığında olur.
Enflamasyon nedeniyle, salgı bezinde salgıların durgunluğuna neden olan yapışmalar görülür. Sonuç olarak, bir kist oluşur. Bartholin kisti viskoz bir maddeyle dolu bir oyuktur - bir sır.

Bartholin kisti aşağıdaki özelliklerle karakterize edilir:

  • Neredeyse her zaman tek taraflı
  • kist boyutları, tümörün yaşına ve sır sentezinin yoğunluğuna bağlı olarak 1 ila 10 cm arasında değişir,
  • Bartholin kisti iyi huylu bir yapıya sahiptir.
  • miras alınmamış edinilmiş bir hastalıktır,
  • Kist, seks yapmayan kız ve kızlarda bile ortaya çıkabilir,
  • görünüşü iltihaplanma ile ilişkilidir. Hiçbir hormonal bozukluk oluşumuna neden olmaz.

Bir Bartholin kisti, bir süre sonra veya belirdikten hemen sonra alev alabilir.

Şek. 2. inflamasyon tedavisi Bartholin kisti önler

Bartholin kisti nasıl tedavi edilir?

Hastalık çalışmıyorsa, hastaya Bartholin kistinin konservatif tedavisi verilecektir:

  • bitki infüzyonlu ılık oturma banyoları,
  • merhem ile sıkıştırır.

Şek. 3 Bartholin kistinin lazerle buharlaşması hastalığı hızlı ve etkili bir şekilde tamamen ortadan kaldırır.

Bununla birlikte, ameliyat genellikle gereklidir. Yeni numaralar var Bartholin kist kaldırma:

  • Bartholin kistinin lazerle buharlaşması. Ameliyat, ağrısız ve tamamen ağrısız izler bırakmaz. Cerrah kistin içeriğini bir lazer ışınıyla "buharlaştırır". Bu işlem tamamen çalışan bir Bartholin bezini kurtarmanıza izin verir. Bartholin kistinin lazerle buharlaşması güvenilir ve tekrarlama olasılığı sıfırdır.
  • Kiste boşaltma kateteri takılması. Cerrah, Bartholin kistindeki küçük bir kesi ile içerideki boşluğu temizler ve yıkar. Sonra içine bir ay veya daha fazla süre boyunca uygulanabilen bir silikon kateter yerleştirilir. Bu süre zarfında kateter çıkarıldıktan sonra yeni bir kanal oluştuğuna inanılmaktadır. Bununla birlikte, sıklıkla böyle bir tedaviden sonra hastalığın nüksetmesi,
  • Bartholin kistinin Marsupializasyonu. Doktor iltihabın merkezini açar, yıkar, insizyon kenarlarını oluşum duvarlarına doğru tutar. Sonuç olarak, bir Bartholin kisti yerine, cilde açılan bir boşluk elde edilir. Bu ameliyat, uzun bir iyileşme süresi ve dokuların ciddi yara izleri ile karakterize edilir.

Loading...